近日，医院脊柱专科教授的指导下，在手术麻醉科的大力配合下，医院骨科张树茂主任的手术团队成功完成一例腰椎间盘突出行腰椎间孔镜手术治疗。

摘除突出的髓核组织

手术患者为女性，40岁，入院时腰椎间盘突出症已多年，因腰腿疼痛加重伴下肢胀痛不能活动，严重时疼痛难忍无法下床，夜不能寐，生活质量明显受到影响。

入住医院骨科后，张树茂主任积极与患者沟通，精准施策，建议实施微创手术治疗。经过充分的准备，入院后第3日为其进行手术，术经2个小时圆满完成，当天下午患者醒来时，痛苦立即减轻，自觉下肢感觉已基本正常，次日下床活动，下肢走动也轻松多了。

手术前右侧直腿强忍疼痛抬高仅仅10o：

术后次日患者直腿抬高右侧达80o：

术后下床自如活动：

腰椎盘突出椎间孔镜的手术方法，是一种比较微创的手术方法，也是目前比较先进的腰椎盘突出症治疗技术。这种手术治疗方法具有创伤小，恢复快，花费少，住院时间短的优点，医院里可以进行日间手术。椎间孔镜技术包括两种手术入路方式，经皮椎孔镜下经椎板间入路髓核摘除手术治疗，以及经皮椎间孔镜下侧路髓核摘除手术治疗。主要是在透视下进行定位，定位成功后进行透视下穿刺，找到手术的靶点，然后植入椎间孔通道，在镜下进行髓核的摘除手术治疗，能够有效地摘除突出的髓核组织，并对神经根进行减压，是一种比较精准的手术治疗方法。

凡腰椎间盘突出症持续或反复发作者，经严格保守治疗无效者；没有药物滥用及心理疾病史者；直腿抬高试验阳性，弯腰困难者，均可考虑采用该术式进行治疗。当然，为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质，以及椎间孔骨质增生的情况，手术前要进行彻底的影像学检查，特别是CT和MR是精确确定核大小、位置和性质的重要手段。

这是我院完成的第一例椎孔镜手术，该业务的开展，为广大患者带来了福音，也标志我院骨科微创手术迈向了更为专业的水平。

骨科办公室；

骨科张树茂主任